Artikel
1
Het model voor de verklaring van een eilandgedeputeerde en een gezaghebber wordt vastgesteld zoals in de bijlage behorende bij deze regeling.
Besluit:
Het model voor de verklaring van een eilandgedeputeerde en een gezaghebber wordt vastgesteld zoals in de bijlage behorende bij deze regeling.
Deze regeling treedt in werking met ingang van de eerste dag na de dagtekening van de Staatscourant waarin zij wordt geplaatst.
Deze regeling zal met de toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.
Verklaring
Ik
(naam)
(geboortedatum en -plaats)
(adres)
eilandgedeputeerde/gezaghebber van het openbaar lichaam Bonaire/Sint Eustatius/Saba met ingang van …. /tot en met…
gelet op de goede vervulling van mijn functie als eilandgedeputeerde/ gezaghebber;
gelet op de door mij afgelegde eed (of verklaring en belofte);
verklaar op de hoogte te zijn van de verplichtingen die de wet stelt inzake de opgave bij de Rijksvertegenwoordiger van zakelijke en financiële belangen van mij en mijn echtgenoot of door mij en mijn echtgenoot beheerd, van nevenfuncties van mij en de daaraan verbonden inkomsten of voordelen in welke vorm ook, alsmede de functies van mijn echtgenoot, binnen dertig dagen na (het aannemen van) mijn benoeming en wederom binnen dertig dagen na mijn ontslag/afloop van de benoemingstermijn;
verklaar op de hoogte te zijn van de in dit verband geldende wettelijke bepalingen waarin een ongehuwd samenlevende gelijkgesteld wordt met een echtgenoot;
doe hierbij een opgave als bedoeld in artikel 49, eerste lid, van de Wet openbare lichamen Bonaire, Sint Eustatius en Saba:
|
zakelijke belangen van meer dan USD 11 175 |
|
|
van mijzelf |
van mijn echtgenoot |
|
onroerende zaken |
|
|
van mijzelf |
van mijn echtgenoot |
|
roerende zaken, op geld waardeerbare rechten, vorderingen en schulden van meer dan USD 11 175 |
|
|
van mijzelf |
van mijn echtgenoot |
|
nevenfuncties van mijzelf |
inkomsten/voordelen |
|
functies echtgenoot |
verklaar ervan op de hoogte te zijn dat deze verklaring door de Rijksvertegenwoordiger voor tien jaar wordt bewaard en dat deze kan worden betrokken bij de opsporing en vervolging van strafbare feiten;
verklaar ervan op de hoogte te zijn dat een onvolledige of onjuiste verklaring een strafbaar feit is;
aldus naar waarheid en volledig ingevuld.
(ondertekening)
(plaats en datum)