Beleidsregels ter verdeling besteedbare middelen beheerskosten zorgverzekeraars AWBZ 2012

Het College voor zorgverzekeringen,

Heeft in zijn vergadering van 23 januari 2012 besloten:

§

1

Algemeen

§

2

Voorlopige vaststelling beheerskostenbudget 2012

Artikel

3

Artikel

4

Het college verdeelt het in artikel 3 genoemde totaalbedrag, verminderd met 4,800 miljoen euro, als volgt:

  • a.

    Een bedrag van 1,333 miljoen euro verdeelt het college over de zorgverzekeraars op basis van het aantal bij hen ingeschreven verzekerden dat aanspraak kan maken op verstrekkingen en uitkeringen ingevolge de AWBZ;

  • b.

    Een bedrag van 2,666 miljoen euro verdeelt het college over de zorgverzekeraars op basis van het aantal bij hen ingeschreven verzekerden dat aanspraak kan maken op verstrekkingen en uitkeringen ingevolge de AWBZ. Daarbij tellen verzekerden, die op 1 juli 2012 vijfenzestig jaar of ouder zijn, dubbel.

Artikel

5

Artikel

6

Ter vaststelling van de beheerskostenbudgetten per zorgverzekeraar sommeert het college per zorgverzekeraar de ingevolge artikel 4 en 5 berekende bedragen. Het college rondt de beheerskostenbudgetten af op hele euro’s, waarbij het college bedragen van een halve euro en hoger afrondt naar boven en overige bedragen naar beneden.

Artikel

7

Voor de bepaling van het aantal verzekerden, bedoeld in artikel 4, onderdeel a en b, gebruikt het college de opgaven van de verzekerdenaantallen per 1 juli 2011 van de zorgverzekeraars. Deze opgave staat vermeld in de kwartaalstaat AWBZ zorgverzekeraars 2011 en dient te zijn voorzien van een bestuursverklaring.

Artikel

8

Voor een nieuwe zorgverzekeraar, die geen rechtsopvolger is van een of meer bestaande zorgverzekeraars, kan het college uitgaan van andere dan in dit besluit genoemde verzekerdenaantallen.

§

2a

Nadere Vaststelling beheerskostenbudget 2012

Artikel

8a

In 2013 stelt het college de beheerskostenbudgetten met toepassing van artikel 4 en 5 nader vast voor die zorgverzekeraars die, overeenkomstig artikel 5, middelen hebben ontvangen ten behoeve van de voorbereidingskosten voor de uitvoering van de AWBZ. In afwijking van artikel 4 gaat het college bij de nadere vaststelling uit van de opgave van de verzekerdenaantallen per 1 juli 2012 van de zorgverzekeraars.

§

3

Definitieve vaststelling beheerskostenbudget 2012

Artikel

9

Uiterlijk in 2015 stelt het college de beheerskostenbudgetten, met toepassing van artike 4 en 5, definitief vast. In afwijking van artikel 4 gaat het college bij de definitieve vaststelling uit van de opgaven van de verzekerdenaantallen per 1 juli 2012 van de zorgverzekeraars.

§

4

Slot

Artikel

10

Deze beleidsregels treden in werking met ingang van de tweede dag na de dagtekening van de Staatscourant waarin deze worden geplaatst, en werken terug tot en met 1 januari 2012.

Artikel

11

Dit besluit wordt aangehaald als: Beleidsregels ter verdeling besteedbare middelen beheerskosten zorgverzekeraars AWBZ 2012.

Dit besluit zal met de toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.

Voorzitter van de Raad van Bestuur, A. Moerkamp