Regeling experiment tijdschrijven gespecialiseerde ggz en fz

Gelet op artikel 36 lid 3, 37 lid 1, 38 lid 3 en 7 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), is de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bevoegd tot het stellen van regels op het gebied van de administratie, declaratie en informatie van deelnemers aan het experiment indirecte tijd gespecialiseerde ggz en fz.

Artikel

1

Begripsbepalingen

In deze regeling wordt verstaan onder:

  • Activiteiten: activiteiten als zijn opgenomen op de activteitenlijst opgenomen als bijlage 2 en 2a (fz bijlage 4 en 4a) van de regeling Regeling gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg – NR/REG-2113a (fz Regeling Dbbc's, zzp's en extramurale parameters forensische zorg – NR/REG-2119);

  • Algemeen indirecte tijd: patiëntgebonden tijd, niet zijnde 24-uurscontinuïteitszorg, en niet zijnde direct patiëntgebonden tijd, indirect patiëntgebonden tijd of indirect patiëntgebonden reistijd. Algemeen indirecte tijd wordt geregistreerd bij een multidisciplinair overleg of bij de eindverslaglegging van een behandeltraject;

  • Beroepentabel: Beroepentabel als opgenomen onder bijlage 3 van de regeling gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg – NR/REG-2113a respectievelijk voor de fz bijlage 5 van de regeling Dbbc's, zzp's en extramurale parameters forensische zorg – NR/REG-2119;

  • Db(b)c: Diagnose Behandel (Beveiligings)combinatie is een declarabele prestatie, die het resultaat is van (een deel van) het totale zorgtraject van de diagnose die de zorgverlener stelt tot en met de (eventuele) behandeling die hieruit volgt;

  • Direct patiëntgebonden tijd: de tijd waarin een behandelaar, in het kader van diagnostiek en/of activiteiten uit het behandelplan en niet zijnde 24-uurscontinuïteitszorg, contact heeft met de patiënt of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere naasten (het systeem) van de patiënt;

  • Experimentovereenkomst: een schriftelijke overeenkomst tussen één zorgaanbieder en één of meerdere zorgverzekeraar(s) die door hen is ondertekenend aangaande het experiment zoals bedoeld in deze beleidsregel;

  • Forensische zorg: zorg als omschreven bij of krachtens artikel 1.1., tweede lid, van de Wet forensische zorg (Wfz);

  • Gespecialiseerde ggz: geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (ggz) als omschreven bij of krachtens de Zorgverzekeringswet (Zvw), niet zijnde generalistische basis-ggz;

  • Indirect patiëntgebonden tijd: de tijd die de behandelaar, in het kader van diagnostiek en/of activiteiten uit het behandelplan en niet zijnde 24-uurscontinuïteitszorg, besteedt aan zaken rondom een contactmoment (de direct patiëntgebonden tijd in het kader van de diagnostiek of behandeling), maar waarbij de patiënt (of het systeem van de patiënt) zelf niet aanwezig is. Onder indirect patiëntgebonden tijd valt bijvoorbeeld: het voorbereiden van een activiteit, verslaglegging in het kader van een activiteit of hersteltijd na een intensieve behandelsessie. Puur administratieve taken (zoals het maken van een afspraak) vallen niet onder indirect patiëntgebonden tijd;

  • Zorgaanbieder: Zorgaanbieder als bedoeld in artikel 1, onderdeel c van de Wmg;

  • Zorgverzekeraar: Waar in deze nadere regel gesproken wordt over de zorgverzekeraar worden zowel de zorgverzekeraars als bedoeld in artikel 1 lid 1 sub f van de Wmg als de Divisie Forensische zorg/Justitiële Jeugdinrichtingen (ForZo/JJI) van de Dienst Justitiële Inrichtingen (DJI), onderdeel van het Ministerie van JenV, bedoeld. In de fz is ForZo/JJI verantwoordelijk voor het inkopen van fz.

Artikel

2

Doel van de regeling

Het doel van deze regeling is het vastleggen van de voorschriften om het experiment administratieve lastenverlichting tijdschrijven gespecialiseerde ggz en fz mogelijk te maken.

Artikel

3

Reikwijdte

Deze regeling is van toepassing op zorgaanbieders en zorgverzekeraars die deelnemen aan het experiment tijdschrijven gespecialiseerde ggz en fz, zoals beschreven in de beleidsregel tijdschrijven gespecialiseerde ggz en fz.

Artikel

4

Administratie- en registratievoorschriften

Artikel

5

Declaratievoorschriften

Voor DB(B)C’s vallend onder dit experiment is het toegestaan om:

Artikel

6

Inwerkingtreding/ Bekendmaking

Deze regeling treedt in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin de regeling ingevolge artikel 20, tweede lid, onderdeel a, van de Wmg wordt geplaatst en vervalt met ingang van 1 januari 2022.

Artikel

7

Citeertitel

Deze regeling wordt aangehaald als: Regeling experiment tijdschrijven gespecialiseerde ggz en fz.

De Nederlandse Zorgautoriteit, M.J. Kaljouw voorzitter Raad van Bestuur