Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis 2022

Grondslag
Gelet op artikel 57, eerste lid, onderdelen b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels vast met betrekking tot het uitoefenen van de bevoegdheid om tarieven en prestatiebeschrijvingen vast te stellen.

Artikel

1

Begripsbepalingen

In deze beleidsregel wordt, tenzij anders vermeld, verstaan onder:

  • zorgzwaartepakket (zzp): een zzp bestaande uit een volledig pakket van verblijfszorg dat aansluit op de kenmerken van de cliënt en het soort zorg dat die cliënt nodig heeft.

  • volledig pakket thuis (vpt): vpt omvat de vormen van zorg zoals bedoeld in artikel 3.1.1 van de Wet langdurige zorg (Wlz):

    • verpleging;

    • persoonlijke verzorging;

    • begeleiding;

    • behandeling;

    • vervoer naar begeleiding en/of behandeling;

    • het verstrekken van eten en drinken;

    • het schoonhouden van de woonruimte;

    • logeeropvang.

  • woonzorg: woonzorg omvat omvat de vormen van zorg zoals bedoeld in artikel 3.1.1 lid a en b van de Wlz:

    • verblijf;

    • persoonlijke verzorging;

    • begeleiding;

    • verpleging;

    • dagbesteding.

  • specifieke behandeling: specifieke behandeling omvat geneeskundige zorg van specifiek medische, specifiek gedragswetenschappelijke of specifiek paramedische aard die noodzakelijk is in verband met de aandoening, beperking, stoornis of handicap van de cliënt.

  • ggz-behandeling: geneeskundige zorg zoals klinisch-psychologen en psychiaters plegen te bieden in verband met de psychische stoornis van de cliënt.

  • algemeen medische zorg: algemeen medische zorg omvat de vormen van zorg zoals bedoeld in artikel 3.1.1 lid d van de Wlz:

    • geneeskundige zorg zorg van algemeen medische aard, niet zijnde paramedische zorg;

    • behandeling van een psychische stoornis indien de behandeling integraal onderdeel uitmaakt van de behandeling van een somatische of psychogeriatrische aandoening of beperking of een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke handicap;

    • het gebruik van hulpmiddelen, noodzakelijk in verband met de in de instelling gegeven zorg;

    • tandheelkundige zorg;

    • kleding, verband houdende met het karakter en de doelstelling van de instelling.

  • ggz wonen: ggz wonen betreft ggz-zorg aan cliënten met een psychische stoornis die op basis van zorginhoudelijke toegangscriteria aanspraak hebben op zorg vanuit de Wlz. De zorg wordt geleverd in de leveringsvormen verblijf (zzp), vpt en mpt.

  • crisisregisseur ghz: een als crisisregisseur ghz aangewezen zorgprofessional die verantwoordelijk is voor de beoordeling of crisiszorg nodig is. Deze zorgprofessional wordt aangesteld door het zorgkantoor, maar voert zijn werkzaamheden onafhankelijk van zorgkantoor en zorgaanbieders uit. Hij voert de regie over alle activiteiten om ervoor te zorgen dat cliënten met een verstandelijke beperking die crisiszorg behoeven op een passende crisiszorgplek geplaatst worden waar ze de juiste zorg krijgen. Hiervoor maakt de crisisregisseur ghz een inschatting over de complexiteit van de zorgvraag en de benodigde zorginzet.

  • crisiszorg: zorg voor cliënten bij een plotselinge, ernstige ontregeling (in fysieke, sociale en psychische gesteldheid van de cliënt of van de omgeving) met als gevolg het ontstaan van een acuut onhoudbare situatie in het thuismilieu of de woonsituatie van de cliënt. Het is hierbij noodzakelijk om opname binnen 24 tot 48 uur in te zetten om onaanvaardbare gezondheidsrisico’s, medische complicaties en/of ernstig nadeel voor de cliënt en/of zijn gezin en/of woonomgeving te voorkomen.

  • crisiszorgaanbieder: zorgaanbieder die over één of meer crisiszorgbedden beschikt.

  • dag logeeropvang: een dag logeeropvang is een kalenderdag, die deel uitmaakt van een periode van opname voor logeren. De opname omvat minimaal één overnachting. De dag van aanvang van de logeeropvang en de dag van beëindiging van de logeeropvang gelden als een te declareren dag logeeropvang, waarbij geldt voor de dag van opname dat deze enkel gedeclareerd kan worden indien de opname heeft plaats gevonden vóór 20:00 uur. In het geval de dag van opname samenvalt met de dag van overlijden is eveneens sprake van een te declareren (verblijfs)dag logeeropvang.

  • deeltijdverblijf (dtv): verblijf in de instelling zonder behandeling gedurende gemiddeld 31/2, 4, of 41/2 etmalen per week via een vast patroon binnen een tijdspanne van 14 etmalen.

  • modulair pakket thuis (mpt): één of meer losse vormen van zorg als bedoeld in artikel 3.1.1 van de Wlz:

    • het schoonhouden van de woonruimte van de cliënt;

    • persoonlijke verzorging;

    • begeleiding;

    • verpleging;

    • behandeling, omvattende geneeskundige zorg van specifiek medische, specifiek gedragswetenschappelijke of specifiek paramedische aard die noodzakelijk is in verband met de aandoening, beperking, stoornis of handicap van de cliënt;

    • vervoer naar een plaats waar de cliënt gedurende een dagdeel begeleiding of behandeling ontvangt;

    • logeeropvang.

  • niet-beïnvloedbare factoren (nbf): kostenverhogende omstandigheden waarop de zorgaanbieder geen invloed kan uitoefenen. Voor 2020 is vastgesteld dat het hierbij gaat om bovengemiddeld voorspeld verzuim van personeel van een zorgaanbieder dat in relatie staat met:

    • het feit dat een locatie van een zorgaanbieder is gelegen in (groot)stedelijk gebied;

    • de sociaaleconomische status van de geografische wijk waarin een locatie van een zorgaanbieder is gelegen.

  • normatieve huisvestingscomponent (nhc): een integraal onderdeel van het tarief dat dient als normatieve vergoeding voor (vervangende) (nieuw)bouw en instandhouding. Deze vergoeding bestaat uit een geïndexeerde jaarlijkse bijdrage die voldoende is om, over de gehele levenscyclus van een nieuwbouw voorziening, de rente-, afschrijvings- en instandhoudingsuitgaven te dekken.

  • normatieve inventariscomponent (nic): een integraal onderdeel van het tarief dat dient als normatieve vergoeding voor investeringen in inventaris. Deze normatieve vergoeding bestaat uit een jaarlijkse bijdrage die voldoende is om, over de gehele levenscyclus van inventaris, de rente en afschrijvingskosten te dekken.

  • prestatiebeschrijving: een prestatiebeschrijving is een gedetailleerde beschrijving van de prestatie die geleverd wordt tegen een bepaald tarief.

  • productieafspraak: het totaalbedrag van de afspraken met betrekking tot de prestaties en tarieven ten laste van de contracteerruimte die door de zorgaanbieder en het zorgkantoor/de Wlz-uitvoerder zijn overeengekomen in de budgetronde of herschikkingsronde.

  • wooncomponent: terrein- en gebouwgebonden kosten. De wooncomponent is onderdeel van de uurprijzen per zorgvorm van de zzp’s.

Voor overige begrippen die in deze beleidsregel gebruikt worden, maar niet hierboven vermeld staan, wordt verwezen naar de Beleidsregel definities Wlz.

Artikel

2

Doel van de beleidsregel

Het doel van deze beleidsregel is om vast te leggen op welke wijze de NZa gebruik maakt van haar bevoegdheid om tarieven en prestatiebeschrijvingen vast te stellen op het gebied van:

  • zorgzwaartepakketten voor cliënten die verblijven in een instelling (inclusief nhc en nic);

  • deeltijdverblijf voor cliënten die middels een gemiddeld vast patroon afwisselend thuis en in een instelling wonen;

  • overige basisprestaties voor cliënten die verblijven in een instelling;

  • de zorg bij een vpt;

  • logeerprestaties voor cliënten met een zzp;

  • toeslagen die bovenop het zzp of vpt van toepassing zijn;

  • afzonderlijke dagbestedings- en vervoersprestaties;

  • overbruggingsregeling bij doorstroom sglvg en lvg1In artikel 10 staat overbruggingszorg bij instroom naar sglvg en lvg beschreven..

Artikel

3

Reikwijdte

Deze beleidsregel is van toepassing op de zorg of dienst als omschreven bij of krachtens de Wlz die wordt geleverd door zorgaanbieders.

Artikel

4

Prijspeil

De loon- en materiële kosten van de beleidsregelwaarden bevatten de definitieve percentages 2021 en de voorschotpercentages 2022.

Indien binnen de beleidsregelwaarde een nhc is opgenomen (zie bijlage 4), dan bevat de nhc de jaarlijkse index van 2,5%.

Indien binnen de beleidsregelwaarde een nic is opgenomen (zie bijlage 4), dan bevat de nic de index voor materiële kosten.

Artikel

5

Beleidsregelwaarden voor tariefvaststelling

Artikel

6

Prestatiebeschrijvingen basisprestaties

Artikel

7

Prestatiebeschrijvingen toeslagen

De NZa stelt de volgende prestatiebeschrijvingen voor toeslagen vast die aanvullend op een basisprestatie kunnen worden geleverd. Deze toeslagen zijn alleen van toepassing indien is voldaan aan de voorwaarden die voor alle toeslagen gelden en aan de specifieke voorwaarden per afzonderlijke toeslag zoals genoemd in dit hoofdstuk.

Om voor extra bekostiging bovenop de zzp in aanmerking te komen gelden de volgende voorwaarden voor alle in dit hoofdstuk vermelde toeslagen:

  • De zorgaanbieder heeft geoordeeld dat de cliënt op de toeslag voor zorg is aangewezen;

  • De Wlz-uitvoerder heeft de voorwaarden verbonden aan de toeslag, zoals vermeld in betreffende artikelen over de toeslagen, getoetst;

  • De toeslag, met uitzondering van de prestatiecodes Z913, Z914, Z915, Z919 en Z981 en V913, V914, V915, V919 en V981, mag per cliënt per dag eenmaal worden gedeclareerd. Het aantal afgesproken dagen per toeslag is niet groter dan het aantal afgesproken vpt- of zzp-dagen voor die cliënt. De toeslagen met prestatiecodes Z913, Z914, Z915 en Z919 en V913, V914, V915 en V919 mogen per cliënt tweemaal per dag gedeclareerd worden;

  • In de ‘Matrix samenhangende toeslagen’ is weergegeven welke toeslagen wel en niet in combinatie met elkaar gedeclareerd kunnen worden. De matrix is opgenomen als bijlage 3. Deze bijlage maakt onlosmakelijk deel uit van deze beleidsregel.

  • 1.

    Toeslag Huntington

    Doel:

    Het doel is om te voorzien in de meerkosten voor:

    – deskundig personeel;

    – specifieke medicijnen en hulpmiddelen die nodig zijn voor cliënten met de ziekte van Huntington;

    – meubilair en persoonlijke alarmering;

    – speciale voeding en het veelvuldig aanbieden van voeding.

    Grondslag & doelgroep:

    Zzp vv-8 én Huntington

    Voorwaarden:

    – De diagnose, ziekte van Huntington, is vastgesteld;

    – De cliënt is geïndiceerd voor vv-8.

  • 2.

    Toeslag cerebrovasculair accident (cva)

    Doel:

    Het doel is om de beperkingen van de cliënt te verminderen door middel van intensieve behandeling gedurende de eerste weken nadat het cva zich heeft voorgedaan. Dit betreft een op herstel gerichte behandeling.

    Grondslag & doelgroep:

    Zzp vv-9b én cva

    Voorwaarden:

    – De cliënt is geïndiceerd voor vv-9b;

    – De toeslag kan niet langer dan gedurende de eerste 8 weken van de revalidatiezorg worden toegekend.

  • 3.

    Toeslag chronische ademhalingsondersteuning

    Doel:

    Het doel is voor cliënten met chronische beademing (zowel invasief als non-invasief) te voorzien in de assistentie bij handelingen die noodzakelijk zijn, het beschikbaar zijn van deskundig en bekwaam personeel om levensbedreigende situaties te voorkomen en persoonlijke alarmering.

    Grondslag en doelgroep:

    Cliënten met een indicatie voor lg 2 en 4 tot en met 7, vv 4 tot en met 9b en vg 3 tot en met 8.

    Cliënten die zijn aangewezen op chronische ademhalingsondersteuining, zowel invasief als non-invasief

    Voorwaarden algemeen:

    – Cliënten met een indicatie voor lg 2 en 4 tot en met 7, vv 4 tot en met 9b en vg 3 tot en met 8;

    – Er is sprake van chronische ademhalingsondersteuning;

    – Er is voldaan aan de voorwaarden van de veldnorm chronische beademing of diens opvolger, de richtlijn chronische beademing;

    – Een mix van pv, vp, bh of bh, dan wel een mix van twee of drie van deze zorgvormen wordt geleverd;

    – Indien een Wlz-instelling medisch-specialistische beademingszorg levert waarvoor de prestatie Medisch-specialistische beademingszorg in een centrum voor (chronische) beademing bij patiënten met Wlz-indicatie (192141) gedeclareerd wordt, mag de instelling geen toeslag ademhalingsondersteuning binnen de Wlz declareren.

    Voorwaarden beademingszorg laag

    – De cliënten zijn ingedeeld naar profiel 1 of 2 van de Zorgprofielen chronische beademing van de VSCA;

    Voorwaarden beademingszorg midden

    – De cliënten zijn ingedeeld naar profiel 3 van de Zorgprofielen chronische beademing van de VSCA;

    Voorwaarden beademingszorg hoog

    – De cliënten zijn ingedeeld naar profiel 4 van de Zorgprofielen chronische beademing van de VSCA;

  • 4.

    Toeslag multifunctioneel centrum (mfc)

    Doel:

    Het doel is door specifiek diagnostisch onderzoek een duidelijk beeld te krijgen van de duale problematiek en een op grond hiervan uit te voeren gecombineerde psychiatrische en orthopedagogische behandeling.

    Grondslag & doelgroep:

    Zzp vg-6, zzp vg-7, zzp lvg-2 tot en met zzp lvg-5

    De grondslag verstandelijke beperking is al vastgesteld.

    Voorwaarden

    – Alleen voor cliënten die verblijven op een mfc-plaats.

    – De cliënt is geindiceerd voor vg-6, vg-7, lvg-2, lvg-3, lvg-4 of lvg-5;

    – De toeslag is tijdelijk van aard, met een duur van ongeveer 12 maanden uitlopend tot 24 maanden per cliënt;

    – De zorgaanbieder heeft expertise op het gebied van duale (combinatie van psychiatrische en orthopedagogische) behandelproblematiek, die de kennis van een reguliere Wlz-zorgaanbieder in deze te boven gaat.

  • 5.

    Toeslag Observatie

    Doel:

    Het doel is door middel van multidisciplinaire en integrale beeldvorming, gebaseerd op multidisciplinaire diagnostisch onderzoek, observaties en exploratieve behandeling, een geïntegreerd en passend advies voor behandeling oftewel begeleiding af te geven. Dit advies wordt vastgelegd in een behandelplan.

    Grondslag & doelgroep:

    Zzp vg-5 tot en met vg-8 en zzp lvg-3 tot en met lvg-5.

    De grondslag verstandelijke beperking is vastgesteld. De ernst hiervan is mogelijk onderwerp van onderzoek.

    Voorwaarden:

    – De cliënt is geïndiceerd voor vg-5, vg-6, vg-7,

    – vg-8, lvg-3, lvg-4 of lvg-5;

    – Bij aanmelding is er een onduidelijke, onvolledige, niet eenduidige dan wel ontbrekende diagnose. Daarnaast is er onduidelijkheid over begeleidings- en behandelingsbehoeften;

    – De cliënt verblijft gedurende een afgebakende periode. De observatie duurt gemiddeld 1 jaar;

    – De zorgaanbieder heeft expertise op het gebied van observatie bij de geïndiceerde cliëntenpopulatie die de kennis van een reguliere Wlz-aanbieder in deze te boven gaat.

  • 6.

    Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) laag

    Doel:

    Doel is om gespecialiseerde epilepsiezorg te bieden aan cliënten met een (vooralsnog) niet (goed) behandelbare epilepsie en daarmee samenhangende problematiek.

    Grondslag en doelgroep:

    Zzp vg-1 tot en met zzp vg-2

    Voorwaarden:

    – De cliënt is geïndiceerd voor vg-1 of vg-2;

    – De zorg wordt geboden door een zorgaanbieder toegelaten voor behandeling;

    – De toeslag is bedoeld voor cliënten die gespecialiseerde epilepsiezorg ontvangen die voldoet aan een aantal criteria:

    • De primaire zorg wordt te allen tijde geleverd door deskundig personeel op het gebied van epilepsie en vaak voorkomende co-morbiditeit, reanimatie en voorbehouden handelingen;

    • De verschillende sectoren als wonen, school en dagbesteding werken nauw samen zodat de zorgcomponent binnen deze disciplines geïntegreerd geleverd wordt;

    • De zorg wordt geleverd in een veilige en passende woonomgeving voor de cliënt respectievelijk werkomgeving voor de zorgverlening;

    • De zorg is een integraal pakket, inclusief diagnostiek én behandeling inzake gespecialiseerde epilepsiezorg en inclusief aandacht voor de sociale en maatschappelijke participatie door de cliënt, voor zover de beperkingen dat toelaten;

    • De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die het volledige spectrum aan epilepsiezorg op een voldoende kwalitatief niveau kan bieden;

    • De zorg wordt multidisciplinair benaderd, waarbij aan iedere cliënt een kernteam is gekoppeld. De zorgverleners in het kernteam zijn gespecialiseerd op in ieder geval de volgende gebieden: generalistische basiszorg, neurologie en gedragswetenschappen. Daarnaast is er een op epilepsiegebied gespecialiseerde deskundigheidsniveau op de volgende gebieden (neuro)psychologie, diëtiek, farmaceutische zorg, verpleegkunde, fysiotherapie, logopedie en ergotherapie;

    • Als aanvulling op de multidisciplinaire zorg kan de zorgaanbieder vaste specialisten consulteren die kennis hebben van de invloed van epilepsie op hun specialisme. Te denken valt aan psychiatrie, urologie et cetera;

    • De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die geïntegreerde samenwerking heeft met een ziekenhuis met een epilepsie observatie unit ter borging van:

    ○ 7x24 uur beschikbaarheid van neurologie en gedragswetenschappen;

    ○ dienstverlening inzake diagnostiek en farmaceutische zorgverlening.

    • In uitzondering op de bovenstaande voorwaarden, mag deze toeslag ook worden gedeclareerd bij afwezigheid van cliënten die gespecialiseerde epilepsiezorg ontvangen. Deze cliënten maken bij aanwezigheid in de zorginstelling gebruik van één van de toeslagen gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) laag, midden of hoog. In dat geval kan dus ook sprake zijn van de criteria en indicaties zoals vermeld bij deze afzonderlijke prestaties. Deze uitzondering is echter niet van toepassing indien de betreffende cliënt gebruik maakt van de meerzorgregeling.

  • 7.

    Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) midden

    Doel:

    Doel is om gespecialiseerde epilepsiezorg te bieden aan cliënten met een (vooralsnog) niet (goed) behandelbare epilepsie en daarmee samenhangende problematiek.

    Grondslag en doelgroep:

    Zzp vg-3 tot en met vg-5, ggz-1b tot en met ggz-7b, zzp ggz wonen 1 tot en met ggz wonen 5

    Voorwaarden:

    – De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, ggz-1b, ggz-2b, ggz-3b, ggz-4b, ggz-5b, ggz-6b, ggz-7b, ggz wonen-1, ggz wonen-2, ggz wonen-3, ggz wonen-4, ggz wonen-5 of er is sprake van crisiszorg zoals omschreven in artikel 6b;

    – De zorg wordt geboden door een zorgaanbieder toegelaten voor behandeling;

    – Een mix van pv, vp, bg of bh wordt geleverd, het totaal van de mix is gemiddeld 5,5 uur per week;

    – De toeslag is bedoeld voor cliënten die gespecialiseerde epilepsiezorg ontvangen die voldoet aan een aantal criteria:

    • De primaire zorg wordt te allen tijde geleverd door deskundig personeel op het gebied van epilepsie en vaak voorkomende co-morbiditeit, reanimatie en voorbehouden handelingen;

    • De verschillende sectoren als wonen, school en dagbesteding werken nauw samen zodat de zorgcomponent binnen deze disciplines geïntegreerd geleverd wordt;

    • De zorg wordt geleverd in een veilige en passende woonomgeving voor de cliënt respectievelijk werkomgeving voor de zorgverlening;

    • De zorg is een integraal pakket, inclusief diagnostiek én behandeling inzake gespecialiseerde epilepsiezorg en inclusief aandacht voor de sociale en maatschappelijke participatie door de cliënt, voor zover de beperkingen dat toelaten;

    • De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die het volledige spectrum aan epilepsiezorg op een voldoende kwalitatief niveau kan bieden;

    • De zorg wordt multidisciplinair benaderd, waarbij aan iedere cliënt een kernteam is gekoppeld. De zorgverleners in het kernteam zijn gespecialiseerd op in ieder geval de volgende gebieden: generalistische basiszorg, neurologie en gedragswetenschappen. Daarnaast is er een op epilepsiegebied gespecialiseerde deskundigheidsniveau op de volgende gebieden (neuro)psychologie, diëtiek, farmaceutische zorg, verpleegkunde, fysiotherapie, logopedie en ergotherapie;

    • Als aanvulling op de multidisciplinaire zorg kan de zorgaanbieder vaste specialisten consulteren die kennis hebben van de invloed van epilepsie op hun specialisme. Te denken valt aan psychiatrie, urologie et cetera;

    • De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die geïntegreerde samenwerking heeft met een ziekenhuis met een epilepsie observatie unit ter borging van:

    ○ 7x24 uur beschikbaarheid van neurologie en gedragswetenschappen;

    ○ dienstverlening inzake diagnostiek en farmaceutische zorgverlening.

  • 8.

    Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) hoog

    Doel:

    Doel is om gespecialiseerde epilepsiezorg te bieden aan cliënten met een (vooralsnog) niet (goed) behandelbare epilepsie en daarmee samenhangende problematiek.

    Grondslag en doelgroep:

    Zzp vg-6 tot en met vg-8, vv-1 tot en met vv-10, lg-1 tot en met lg-7,

    zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zg-aud 1 tot en met zg-aud-4 en crisiszorg

    Voorwaarden:

    – De cliënt is geïndiceerd voor vg-6, vg-7, vg-8, vv-1, vv-2, vv-3, vv-4, vv-5, vv-6, vv-7, vv-8, vv-9b, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4 of er is sprake van de levering van de prestatie crisiszorg zoals omschreven in artikel 6b;

    – De zorg wordt geboden door een zorgaanbieder toegelaten voor behandeling;

    – Een mix van pv, vp, bg of bh wordt geleverd, het totaal van de mix is gemiddeld 9 uur per week;

    – De toeslag is bedoeld voor cliënten die gespecialiseerde epilepsiezorg ontvangen die voldoet aan een aantal criteria:

    • De primaire zorg wordt te allen tijde geleverd door deskundig personeel op het gebied van epilepsie en vaak voorkomende co-morbiditeit, reanimatie en voorbehouden handelingen;

    • De verschillende sectoren als wonen, school en dagbesteding werken nauw samen zodat de zorgcomponent binnen deze disciplines geïntegreerd geleverd wordt;

    • De zorg wordt geleverd in een veilige en passende woonomgeving voor de cliënt respectievelijk werkomgeving voor de zorgverlening;

    • De zorg is een integraal pakket, inclusief diagnostiek én behandeling inzake gespecialiseerde epilepsiezorg en inclusief aandacht voor de sociale en maatschappelijke participatie door de cliënt, voor zover de beperkingen dat toelaten;

    • De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die het volledige spectrum aan epilepsiezorg op een voldoende kwalitatief niveau kan bieden;

    • De zorg wordt multidisciplinair benaderd, waarbij aan iedere cliënt een kernteam is gekoppeld. De zorgverleners in het kernteam zijn gespecialiseerd op in ieder geval de volgende gebieden: generalistische basiszorg, neurologie en gedragswetenschappen. Daarnaast is er een op epilepsiegebied gespecialiseerde deskundigheidsniveau op de volgende gebieden (neuro)psychologie, diëtiek, farmaceutische zorg, verpleegkunde, fysiotherapie, logopedie en ergotherapie;

    • Als aanvulling op de multidisciplinaire zorg kan de zorgaanbieder vaste specialisten consulteren die kennis hebben van de invloed van epilepsie op hun specialisme. Te denken valt aan psychiatrie, urologie et cetera;

    • De zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder die geïntegreerde samenwerking heeft met een ziekenhuis met een epilepsie observatie unit ter borging van:

    ○ 7x24 uur beschikbaarheid van neurologie en gedragswetenschappen;

    ○ dienstverlening inzake diagnostiek en farmaceutische zorgverlening.

  • 9.

    Toeslag niet strafrechtelijke forensische psychiatrie (nsfp)

    Doel:

    Doel is om aan cliënten met (acuut) delictgevaar in combinatie met psychiatrische problematiek voortgezet verblijf met behandeling aan te bieden dat gericht is op het verminderen van het delictgevaar.

    Grondslag en doelgroep:

    Zzp ggz-1b tot en met ggz-7b, zzp ggz wonen 1 tot en met ggz wonen 5

    Voorwaarden:

    – De cliënt is geïndiceerd voor ggz-1b, ggz-2b, ggz-3b, ggz-4b, ggz-5b, ggz-6b of ggz-7b, ggz wonen-1, ggz wonen-2, ggz wonen-3, ggz wonen-4, ggz wonen-5;

    – De zorg wordt geboden door een instelling die door Justitie (DJI) gecontracteerd is als forensisch psychiatrische kliniek (fpk). Een fpk is een gespecialiseerde gesloten voorziening voor geestelijke gezondheidszorg met een (in oorsprong) uitsluitend klinisch aanbod voor personen met een behoefte aan zorg en behandeling in strafrechtelijk kader. Voor de cliënten is strenge beveiliging en een hoge tot zeer hoge behandelintensiteit noodzakelijk.

    Dit is eventueel te operationaliseren aan de hand van beveiligingseisen:

    – Fysieke preventie gaat vooral over beveiliging tegen direct gevaar met materiële en personele middelen. Het betreft bewaking en controle in engere zin;

    – Sociale preventie, de beveiliging die voortvloeit uit een positieve relatie tussen cliënten en hulpverleners en tussen cliënten onderling;

    – Beleidsmatige en organisatorische preventie gericht op de toekomst. Hier gaat het om beveiliging die het gevolg is van een effectief ingerichte zorg.

  • 10.

    Toeslag woonzorg gehandicaptenzorg kind

    Doel:

    Doel is de gebruikelijke zorg te kunnen bieden die elke kind, ongeacht of sprake is van beperkingen, behoeft.

    Grondslag en doelgroep:

    Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4.

    Voorwaarden:

    – De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de leeftijdscategorie van 0 tot 12 jaar. Het betreft hier de kalenderleeftijd en niet de ontwikkelingsleeftijd van de cliënt;

    – De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;

    – In het geval van een vpt woont de verzekerde niet thuis bij zijn ouder(s) of wettelijk vertegenwoordiger(s).

  • 11.

    Toeslag woonzorg gehandicaptenzorg jeugd

    Doel:

    Doel is de gebruikelijke zorg te kunnen bieden die elk kind, ongeacht of sprake is van beperkingen, behoeft.

    Grondslag en doelgroep:

    Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4

    Voorwaarden:

    – De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de leeftijdscategorie van 12 tot 18 jaar. Het betreft hier de kalenderleeftijd van de cliënt en niet de ontwikkelingsleeftijd van de cliënt;

    – De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;

    – In het geval van een vpt woont de verzekerde niet thuis bij zijn ouder(s) of wettelijk vertegenwoordiger(s).

  • 12.

    Toeslag woonzorg gehandicaptenzorg jong volwassenen

    Doel:

    Doel is de gebruikelijke zorg te kunnen bieden die elk kind, ongeacht of sprake is van beperkingen, behoeft.

    Grondslag en doelgroep:

    Zzp vg-1 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4.

    Voorwaarden:

    – De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de leeftijdscategorie van 18 tot 23 jaar. Het betreft hier de kalenderleeftijd van de cliënt en het betreft niet de ontwikkelingsleeftijd van de cliënt;

    – De cliënt is geïndiceerd voor vg-1, vg-2, vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;

    – In het geval van een vpt woont de verzekerde niet thuis bij zijn ouder(s) of wettelijk vertegenwoordiger(s).

  • 13.

    Toeslag Dagbesteding gehandicaptenzorg kind

    Doel:

    Doel is om een dagprogramma te geven voor (ernstig) verstandelijk en meervoudig gehandicapte kinderen/ jongeren die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon of speciaal onderwijs. De toeslag is bedoeld om een grotere en zwaardere inzet van deskundigheid mogelijk te maken.

    Grondslag en doelgroep:

    Zzp vg-3 tot en met vg-8, zzp lg-1 tot en met lg-7, zzp zg-vis-1 tot en met zg-vis-5, zzp zg-aud-1 tot en met zg-aud-4

    Voorwaarden:

    – De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7, vg-8, lg-1, lg-2, lg-3, lg-4, lg-5, lg-6, lg-7, zg-vis-1, zg-vis-2, zg-vis-3, zg-vis-4, zg-vis-5, zg-aud-1, zg-aud-2, zg-aud-3 of zg-aud-4;

    – De toeslag kan worden toegekend voor maximaal het aantal dagdelen dagbesteding dat in het zzp is opgenomen. Voor de toeslag geldt dezelfde modulaire opbouw als voor het zzp waarop de toeslag betrekking heeft;

    – De dagactiviteiten zijn ontwikkelingsgericht; de nadruk ligt op de ontwikkeling van het senso-motorisch, sociaal-emotioneel en cognitief functioneren, tevens de ontwikkeling van praktische vaardigheden;

    – De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de kalenderleeftijdscategorie 0 tot 18 jaar.

  • 14.

    Toeslag Dagbesteding gehandicaptenzorg kind vg-5/vg-8 midden emg

    Doel:

    Dagprogramma voor kinderen met ernstig meervoudige beperkingen. (Dagprogramma zoals bedoeld onder dagactiviteit gehandicaptenzorg kind licht, midden en zwaar).

    Van ernstig meervoudige beperkingen is sprake bij een combinatie van twee of meer ernstige beperkingen van verstandelijke, motorische, lichamelijke of zintuiglijke aard.

    Als gevolg van de ernstige meervoudige beperkingen is zelfstandig voortbewegen niet of nauwelijks mogelijk. Soms kan men incidenteel zelfstandig lopen met ondersteuning en hulpmiddelen (o.a. een rolstoel); de meeste kinderen kunnen slechts liggen of met veel steun zitten. Er is grote fysieke kwetsbaarheid.

    Zorgvormen:bg-groep

    Grondslag en doelgroep:

    Kinderen met een indicatie voor vg-5 inclusief dagbesteding en vg-8 inclusief dagbesteding.

    Voorwaarden:

    Als criterium voor deze doelgroep geldt dat naast de onderstaande factoren 1 en 2 nog sprake dient te zijn van tenminste twee andere factoren zoals hieronder genoemd:

    1) zeer ernstige lichamelijke / motorische beperkingen (losstaand van de verstandelijke handicap);

    2) ontwikkelingsleeftijd is maximaal 12 maanden;

    3) gebruik van sondevoeding (peg sonde);

    4) epilepsie (niet instelbaar);

    5) organische afwijkingen (ademhalingsproblemen, refluxproblematiek);

    6) risico van doorliggen (decubitus);

    7) zeer ernstige zintuiglijke handicap;

    8) noodzaak tot veelvuldige paramedische zorg;

    9) grote fysieke kwetsbaarheid (in de praktijk blijkt een hoge mate van ziekte en verblijf in ziekenhuizen; gemiddeld bereikt van deze doelgroep slechts 50% de leeftijd van 18 jaar).

  • 15.

    Toeslag Gespecialiseerde behandelzorg

    Doel:

    Het doel is om cliënten met een verstandelijke beperking, ernstige gedragsproblemen en waarbij sprake is van psychiatrische problematiek, die in een vg-instelling verblijven die niet is toegelaten voor sglvg-behandeling, tijdelijk gespecialiseerde behandelzorg (die qua zwaarte vergelijkbaar is met sglvg) te kunnen bieden. De toeslag voorziet in de meerkosten die gepaard gaan met het leveren van specialistische en multidisciplinaire behandeling op het snijvlak van vg-ggz.

    Grondslag & doelgroep:

    Zzp vg-3 t/m vg-8

    Cliënten met een verstandelijke beperking – verblijvend in een vg-instelling – die tijdelijk specialistische en multidisciplinaire behandelzorg op het snijvlak van vg-ggz nodig hebben.

    Voorwaarden:

    – De cliënt is geïndiceerd voor vg-3, vg-4, vg-5, vg-6, vg-7 of vg-8;

    – De cliënt verblijft in een vg-instelling, heeft een vg-indicatie zoals bovenstaand genoemd, ernstige gedragsproblemen er is sprake van psychiatrische problematiek;

    – De cliënt heeft tijdelijk behoefte aan specialistische en multidisciplinaire behandeling op het snijvlak van vg-ggz;

    – Er is geen ander passend zzp, al dan niet tijdelijk, voor deze cliënt waarbinnen de benodigde behandelzorg geleverd kan worden;

    – De cliënt komt niet in aanmerking voor de Meerzorgregeling;

    – De toeslag gespecialiseerde behandelzorg gaat niet samen met de Meerzorgregeling en de toeslagen: mfc en observatie;

    – De aanbieder van gespecialiseerde behandelzorg heeft erkende deskundigheid op het gebied van duale problematiek op het snijvlak van vg en ggz (vergelijkbaar met sglvg). De zorg wordt te allen tijde geleverd door deskundigen op dit gebied op een voldoende kwalitatief niveau;

    – De inzet van gespecialiseerde behandelzorg wordt vastgesteld in multidisciplinair overleg tussen de aanvrager en deskundige(n) (bijvoorbeeld Avg, neuroloog of geneticus). Een combinatie van de volgende criteria is vereist om in aanmerking te komen voor deze toeslag:

    • er is een behandelperspectief en een behandelprognose;

    • een multidisciplinaire aanpak is noodzakelijk;

    • verzekerde heeft een IQ tussen de 50 en 85;

    • de leeftijd van de verzekerde ligt meestal tussen de 18 en 55 jaar;

    • de verzekerde heeft ernstige en chronische beperkingen in de sociale redzaamheid, leerproblemen en/of gedragsproblemen;

    • er is sprake van comorbiditeit van psychiatrische problemen en/of ontwikkelingsstoornissen;

    • er is sprake van ernstige handelingsverlegenheid van de omgeving vanwege deze problematiek;

    • eerdere behandeltrajecten hebben geen (voldoende) resultaat gehad.

  • 16.

    Toeslag woonzorg jong volwassenen ggz

    Doel:

    Het verlenen van meer zorg en behandeling dan opgenomen in een zzp ggz-b of ggz-wonen, aan jong volwassenen in de leeftijdscategorie van 18 tot en met 22 jaar met een indicatie voor ggz-b of ggz wonen. Doel is te voorzien in de gebruikelijke zorg bieden die elke jong volwassene, ongeacht of sprake is van beperkingen, behoeft en in extra behandeling.

    Grondslag en doelgroep:

    Zzp ggz-1b, ggz-2b, ggz-3b, ggz-4b, ggz-5b, ggz-6b, ggz-7b, zzp ggz wonen-1, ggz wonen-2, ggz wonen-3, ggz wonen-4, ggz wonen-5

    Voorwaarden:

    – De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de leeftijdscategorie van 18 tot 23 jaar. Het betreft hier de kalenderleeftijd van de cliënt en het betreft niet de ontwikkelingsleeftijd van de cliënt;

    – De cliënt is geïndiceerd voor ggz-b of ggz wonen.

  • 17.

    Toeslag kdc

    Doel:

    Het doel is huisvesting te bieden aan een kinderdagcentrum (kdc) voor de volgende cliëntcategorie: de cliënt (het kind) verblijft bij een zorgaanbieder en ontvangt dagbesteding/behandeling bij dezelfde zorgaanbieder. Deze toeslag is een aanvulling op de reguliere normatieve huisvestingscomponent die integraal onderdeel uitmaakt van de zzp-beleidsregelwaarde.

    Een kdc biedt integrale hulp- en dienstverlening aan kinderen met een (ernstige) verstandelijke handicap en/of kinderen met een meervoudige handicap inclusief eventuele gedragsproblematiek. Kdc’s zijn gericht op het vergroten en ontwikkelen van de individuele mogelijkheden van het kind. In kdc’s komen kinderen die geen (volledig) gebruik maken van onderwijs. Kinderen maken één of meer dagdelen per week gebruik van het kdc. In een kdc wordt een combinatie van behandeling, dagbesteding en persoonlijke begeleiding geboden. De therapieën (zoals logopedie, ergotherapie, speltherapie en muziektherapie) worden geïntegreerd in het dagprogramma aangeboden en vinden plaats in de groepsruimte of elders in het gebouw, soms met de hele groep en soms individueel. Een kdc vereist hogere investeringen dan een reguliere dagvoorziening voor kinderen.

    Grondslag en doelgroep:

    Zzp vg, lg en zg met dagbesteding en behandeling

    Voorwaarden:

    – De zorgaanbieder beschikt over een toelating voor het verlenen van zorg in een (multifunctioneel) kinderdagcentrum (kdc);

    – De toeslag kan alleen worden toegekend ter zake van een cliënt (kind), die verblijft bij een zorgaanbieder. Deze cliënt ontvangt dagbesteding/behandeling bij een kinderdagcentrum van dezelfde zorgaanbieder.

Artikel

8

Overbruggingszorg sglvg en lvg

(O513, O523, O533, O543, O553 en O573)

O513 Overbruggingszorg 1lvg incl.bh incl.db

O523 Overbruggingszorg 2lvg incl.bh incl.db

O533 Overbruggingszorg 3lvg incl.bh incl.db

O543 Overbruggingszorg 4lvg incl.bh incl.db

O553 Overbruggingszorg 5lvg incl.bh incl.db

O573 Overbruggingszorg 1sglvg incl.bh incl.db

Doel:

Het bieden van overbruggingszorg aan Wlz-cliënten die na beëindiging van de tijdelijke sglvg- of lvg-indicatie noodgedwongen in de instelling voor gespecialiseerde behandeling verblijven, doordat er geen mogelijkheid is tot opname op een passende plaats waar volgens de nieuwe Wlz-indicatie passende zorg geleverd kan worden.

Grondslag en doelgroep:

Cliënten met een indicatie voor vv 4 tot en met 9b, vg 3 tot en met 8, lg 2 en 4 tot en met 7, zg aud 2 tot en met 4, zg vis 2 tot en met 5, of ggz-wonen 1 tot en met 5, die vóór herindicatie beschikten over een indicatie voor lvg 1 tot en met 5, sglvg 1.

Cliënten met een indicatie voor lvg 1 tot en met 5, die vóór herindicatie beschikten over een indicatie voor sglvg 1.

Voorwaarden:

– De overbruggingszorg kan alleen worden toegekend aan cliënten die een sglvg- of lvg-indicatie hebben gehad en vervolgens zijn geherindiceerd naar een andere Wlz-indicatie. Overbruggingszorg kan alleen worden gedeclareerd indien er na de herindicatie nog geen passende plaats beschikbaar is voor de betreffende cliënt.

– De overbruggingszorg geldt vanaf de dag dat de sglvg- of lvg-indicatie afloopt tot aan de dag dat de cliënt verhuist naar een passende Wlz-instelling.

– Overbruggingszorg kan worden toegekend voor een periode van 13 weken. Indien na 13 weken nog geen bij de nieuwe indicatie passende plaats voor de cliënt is gevonden, kan deze eenmalig worden verlengd met nogmaals 13 weken. Zorgaanbieder en zorgkantoor dienen hierover af te stemmen.

Artikel

9

Aan- en afwezigheid

Artikel

10

Overbruggingsperiode instroom sglvg en lvg

Indien een cliënt geïndiceerd wordt voor een sglvg- of lvg-indicatie, maar er nog geen plaats is in een instelling die de bij dat profiel benodigde zorg kan leveren, kan volgens artikel 2.5, tweede lid, van de Regeling langdurige zorg (Rlz)4Onder voorbehoud van inwerkingtreding van de wijziging van de Regeling langdurige zorg waarbij met ingang van 2020 een overbruggingsregeling mogelijk wordt gemaakt omtrent de instroom van lvg- en sglvg-cliënten., tijdelijk zorg geleverd worden middels een vpt, mpt, of via een intramurale zorgaanbieder. Deze vorm van overbruggingszorg geldt gedurende een periode van maximaal dertien weken. Op grond van artikel 3.3.6, derde lid, van de Wlz, kan die termijn van dertien weken worden verlengd indien er zicht op is dat binnen afzienbare tijd na het aflopen van die termijn zorg geboden kan worden in een instelling voor sglvg- of lvg-cliënten.

Artikel

11

Palliatief terminale zorg

Artikel

12

Deeltijdverblijf (dtv)

Het doel van dtv is dat cliënten, middels een gemiddeld vast patroon, van verblijfplaats kunnen wisselen: ze wonen deels thuis en deels in een instelling. Hierdoor kunnen cliënten wennen aan het verblijf in een instelling en/of worden mantelzorgers ontzien.

Voor dtv geldt het volgende:

  • Dtv is mogelijk voor cliënten met een Wlz-indicatie vv-4 t/m vv-8, vg-3 t/m vg-8, lg-2, lg-4 t/m lg-7, zg-aud-2 t/m zg-aud-4, zg-vis-2 t/m zg-vis-5, ggz-wonen 1 t/m ggz-wonen 5.

  • Een cliënt kan alleen zorg ontvangen via dtv indien er sprake is van een gemiddeld vast en structureel patroon van verblijf in een instelling en thuis. Hierbij moet ook de tijdspanne benoemd worden waarin het patroon zich moet voordoen.

  • De toegestane omvang van dtv is 31/2, 4 of 41/2 etmalen per week. De bekostigingssystematiek in de langdurige zorg kent geen halve etmalen. Daarom wordt dtv bezien over een periode van 14 etmalen (in een periode van 14 etmalen gaat het dan om gemiddeld 7, 8 of 9 etmalen).

  • Dtv omvat zzp-prestaties exclusief behandeling. Om declaratie van dtv mogelijk te maken, zijn aparte codes beschikbaar gesteld. Als dtv wordt gedeclareerd, moeten die codes worden gebruikt/vermeld. De specifieke behandeling kan via de mpt-prestaties gedeclareerd worden indien nodig.

  • Dtv kan niet gecombineerd worden met mutatiedagen.

  • In de ghz-sector en de sector ggz wonen wordt dagbesteding zowel tijdens het dtv als tijdens de mpt-etmalen thuis bekostigd uit het mpt via de H8xx-codes (ghz) en de codes H001G-H005G voor dagbesteding, en de codes H881-H887 (ghz) en H410-H416 (ggz wonen) voor vervoer van en naar de dagbesteding.

  • In de vv-sector wordt dagbesteding bekostigd via een combinatie van zzp’s inclusief dagbesteding en mpt:

    • De dagbesteding die de cliënt tijdens het dtv ontvangt, wordt bekostigd uit het zzp inclusief dagbesteding.

    • De dagbesteding die de cliënt tijdens het verblijf in de thuissituatie ontvangt, wordt vanuit het mpt bekostigd.

Het bekostigen van dagbesteding en vervoer in geval van dtv gaat via de volgende prestaties:

H8xx-codes (dagbesteding ghz)

H881-H887 (vervoer ghz)

H001G-H005G codes (dagbesteding ggz wonen)

H410-H416 codes (vervoer ggz wonen)

Dagbesteding en vervoer vv: H80xx-codes

Dagbesteding vv: onderdeel van zzp-tarief

Vervoer vv: Z9010 of Z9011

1 Het betreft hier de dagbestedings- en vervoersprestaties voor de gehandicaptenzorg uit de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg.

2 Het betreft hier de dagbestedings- en vervoersprestaties vv uit de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven modulaire zorg.

Artikel

13

Zzp-beleidsregelwaarden

De in artikel 5 beschreven beleidsregelwaarden voor tariefvaststelling zijn:

  • 1.

    Verpleging en verzorging (vv)

    • a.

      Zorgzwaartepakketten exclusief component niet-beïnvloedbare factoren

      vv-1

      Z015

      € 108,43

      vv-2

      Z025

      € 139,00

      vv-3

      Z031

      € 173,18

      Z033

      € 198,13

      vv-4

      Z041

      € 165,79

      Z043

      € 191,64

      vv-5

      Z051

      € 290,68

      Z053

      € 315,59

      vv-6

      Z061

      € 267,76

      Z063

      € 293,95

      vv-7

      Z071

      € 343,34

      Z073

      € 382,26

      vv-8

      Z081

      € 446,11

      Z083

      € 474,42

      vv-9b

      Z095

      € 253,60

      Z097

      € 339,11

      vv-10

      Z101

      € 519,72

      Z103

      € 528,49

    • b.

      Zorgzwaartepakketten inclusief component niet-beïnvloedbare factoren

      zzp vv-4 incl nbf

      ZN041

      € 1,00

      € 166,79

      zzp vv-5 incl nbf

      ZN051

      € 1,95

      € 292,63

      zzp vv-6 incl nbf

      ZN061

      € 1,77

      € 269,53

      zzp vv-7 incl nbf

      ZN071

      € 2,35

      € 345,69

      zzp vv-8 incl nbf

      ZN081

      € 3,12

      € 449,22

      zzp vv-9b incl nbf

      ZN095

      € 1,66

      € 255,26

      zzp vv-10 incl nbf

      ZN101

      € 3,70

      € 523,42

      zzp vv-4 incl nbf

      ZN043

      € 1,24

      € 192,88

      zzp vv-5 incl nbf

      ZN053

      € 2,17

      € 317,76

      zzp vv-6 incl nbf

      ZN063

      € 2,01

      € 295,96

      zzp vv-7 incl nbf

      ZN073

      € 2,70

      € 384,96

      zzp vv-8 incl nbf

      ZN083

      € 3,37

      € 477,79

      zzp vv-9b incl nbf

      ZN097

      € 2,36

      € 341,47

      zzp vv-10 incl nbf

      ZN103

      € 3,76

      € 532,25

  • 2.

    Geestelijke gezondheidszorg (ggz)

    • a.

      Voortgezet verblijf (ggz-b)

      ggz-1b

      Z212

      € 105,24

      Z213

      € 136,97

      ggz-2b

      Z222

      € 172,44

      Z223

      € 214,23

      ggz-3b

      Z232

      € 183,04

      Z233

      € 227,16

      ggz-4b

      Z242

      € 188,92

      Z243

      € 240,37

      ggz-5b

      Z252

      € 207,57

      Z253

      € 252,01

      ggz-6b

      Z262

      € 360,38

      Z263

      € 395,90

      ggz-7b

      Z272

      € 401,68

      Z273

      € 464,74

    • b.

      Ggz wonen integraal

      ggz wonen 1

      Z212G

      € 183,04

      Z213G

      € 227,16

      ggz wonen 2

      Z222G

      € 188,92

      Z223G

      € 240,37

      ggz wonen 3

      Z232G

      € 207,57

      Z233G

      € 252,01

      ggz wonen 4

      Z242G

      € 360,38

      Z243G

      € 395,90

      ggz wonen 5

      Z252G

      € 401,68

      Z253G

      € 464,74

    • c.

      Ggz wonen modulair

      ggz wonen 1

      Z210G

      € 161,56

      Z211G

      € 199,89

      ggz wonen 2

      Z220G

      € 189,90

      Z221G

      € 231,53

      ggz wonen 3

      Z230G

      € 204,71

      Z231G

      € 245,88

      ggz wonen 4

      Z240G

      € 250,10

      Z241G

      € 293,09

      ggz wonen 5

      Z250G

      € 326,04

      Z251G

      € 392,33

  • 3.

    Gehandicaptenzorg (ghz)

    • a.

      Verstandelijk gehandicapt (vg)

      vg-1

      Z414

      € 89,66

      Z415

      € 139,72

      vg-2

      Z424

      € 104,29

      Z425

      € 155,35

      vg-3

      Z430

      € 137,91

      Z431

      € 185,50

      vg-4

      Z440

      € 167,57

      Z441

      € 215,55

      vg-5

      Z454

      € 202,12

      Z455

      € 264,94

      vg-6

      Z460

      € 176,60

      Z461

      € 238,27

      vg-7

      Z470

      € 219,36

      Z471

      € 289,49

      vg-8

      Z480

      € 240,14

      Z481

      € 326,42

      vg-3

      Z432

      € 155,65

      Z433

      € 201,70

      vg-4

      Z442

      € 194,60

      Z443

      € 237,80

      vg-5

      Z456

      € 246,99

      Z457

      € 306,94

      vg-6

      Z462

      € 213,68

      Z463

      € 274,91

      vg-7

      Z472

      € 302,91

      Z473

      € 385,91

      vg-8

      Z482

      € 291,53

      Z483

      € 376,10

    • b.

      Licht verstandelijk gehandicapt (lvg)

      lvg-1

      Z513

      € 236,01

      lvg-2

      Z523

      € 282,76

      lvg-3

      Z533

      € 369,09

      lvg-4

      Z543

      € 424,18

      lvg-5

      Z553

      € 404,91

    • c.

      Sterk gedragsgestoord licht verstandelijk gehandicapt (sglvg)

      sglvg-1

      Z573

      € 473,52

    • d.

      Lichamelijk gehandicapt (lg)

      lg-1

      Z614

      € 127,57

      Z615

      € 187,00

      lg-2

      Z624

      € 162,34

      Z625

      € 216,49

      lg-3

      Z630

      € 134,40

      Z631

      € 194,79

      lg-4

      Z640

      € 193,30

      Z641

      € 245,81

      lg-5

      Z650

      € 192,43

      Z651

      € 254,15

      lg-6

      Z660

      € 272,33

      Z661

      € 323,14

      lg-7

      Z670

      € 293,66

      Z671

      € 343,61

      lg-3

      Z632

      € 154,67

      Z633

      € 215,18

      lg-4

      Z642

      € 224,53

      Z643

      € 275,81

      lg-5

      Z652

      € 236,68

      Z653

      € 297,10

      lg-6

      Z662

      € 317,73

      Z663

      € 368,58

      lg-7

      Z672

      € 350,09

      Z673

      € 380,73

    • e.

      Zintuiglijk gehandicapt auditief en communicatief (zg-aud)

      zg-aud-1

      Z710

      € 182,52

      Z711

      € 224,13

      zg-aud-2

      Z720

      € 336,47

      Z721

      € 389,99

      zg-aud-3

      Z730

      € 378,92

      Z731

      € 424,95

      zg-aud-4

      Z740

      € 218,88

      Z741

      € 286,13

      zg-aud-1

      Z712

      € 175,37

      Z713

      € 233,57

      zg-aud-2

      Z722

      € 342,65

      Z723

      € 426,09

      zg-aud-3

      Z732

      € 391,51

      Z733

      € 499,48

      zg-aud-4

      Z742

      € 254,18

      Z743

      € 321,44

    • f.

      Zintuiglijk gehandicapt visueel (zg-vis)

      zg-vis-1

      Z814

      € 113,03

      Z815

      € 172,33

      zg-vis-2

      Z824

      € 161,18

      Z825

      € 212,69

      zg-vis-3

      Z830

      € 196,98

      Z831

      € 247,10

      zg-vis-4

      Z840

      € 247,44

      Z841

      € 312,22

      zg-vis-5

      Z850

      € 276,14

      Z851

      € 340,75

      zg-vis-3

      Z832

      € 211,64

      Z833

      € 262,25

      zg-vis-4

      Z842

      € 273,02

      Z843

      € 339,04

      zg-vis-5

      Z852

      € 308,27

      Z853

      € 374,78

  • 4.

    Overige basisprestaties

    Verblijfscomponent niet-geïndiceerde partner vv

    Z995

    € 55,18

    Verblijfscomponent niet-geïndiceerde partner ghz: vg en lg

    Z997

    € 69,21

    Verblijfscomponent niet-geïndiceerde partner ghz: zg

    Z998

    € 89,67

    Mutatiedag (vv), niet toegelaten voor behandeling

    Z916

    € 105,14

    Mutatiedag (vv), toegelaten voor behandeling

    Z917

    € 105,63

    crisiszorg vv met behandeling

    Z110

    € 342,66

    Crisiszorg ghz – categorie licht

    Z492

    € 286,08

    Crisiszorg ghz – categorie midden

    Z493

    € 498,83

    Crisiszorg ghz – categorie zwaar

    Z494

    € 562,37

    crisiszorg lvg

    Z560

    € 440,60

    Klinisch Intensieve Behandeling

    Z280

    € 707,40

    Logeren ghz-vg

    Z999

    € 308,85

    Logeren ghz-lg

    Z1000

    € 345,98

    Logeren ghz-lvg

    Z1001

    € 336,74

    Logeren ghz-zg

    Z1002

    € 470,40

    Logeren vv

    Z1003

    € 278,79

    Logeren ggz wonen

    Z1004

    € 219,65

    Logeren ghz-zevmb

    Z1006

    € 504,45

    Beveiligde zorg LZ niveau 2

    Z1007

    € 701,83

    Beveiligde zorg LZ niveau 3

    Z1008

    € 691,26

    Prestatie

    Prestatiecode

    Totaalwaarde per prestatie

    Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang – rechterlijke machtiging

    Z1009

    € 567,34

    Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang – inbewaringstelling

    Z1010

    € 1.480, 23

    Beoordeling tot inbewaringstelling zonder afgifte medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang

    Z1011

    € 807,75

    Verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang

    Z1012

    € 38,20

    Reistoeslag zorgverlener bij verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang, per 10 minuten

    Z1013

    € 8,99

  • 5.

    Basisprestaties dagbesteding

    Dagbesteding vg licht (vg-1 – vg-4)

    H900

    € 34,69

    Dagbesteding vg midden (vg-5)

    H903

    € 52,30

    Dagbesteding vg midden (vg-6)

    H904

    € 52,37

    Dagbesteding vg zwaar (vg-8)

    H906

    € 93,64

    Dagbesteding vg zwaar (vg-7)

    H902

    € 92,22

    Dagbesteding lg licht (lg-7)

    H910

    € 51,82

    Dagbesteding lg midden (lg-2 en lg-4)

    H913

    € 58,85

    Dagbesteding lg midden (lg-6)

    H914

    € 61,72

    Dagbesteding lg zwaar (lg-1 en lg-3)

    H915

    € 65,34

    Dagbesteding lg zwaar (lg-5)

    H916

    € 66,17

    Dagbesteding zg aud. Licht (zg-aud-1, zg-aud-4)

    H920

    € 51,09

    Dagbesteding zg aud midden (zg-aud-2)

    H921

    € 63,08

    Dagbesteding zg aud (zg-aud-3)

    H922

    € 77,48

    Dagbesteding zg vis licht (zg-vis-2, zg-vis-3)

    H930

    € 49,95

    Dagbesteding zg vis midden (zg-vis-1)

    H931

    € 54,46

    Dagbesteding zg vis zwaar (zg-vis-4)

    H933

    € 64,79

    Dagbesteding zg vis zwaar (zg-vis-5)

    H934

    € 66,38

    Dagbesteding ggz wonen-1

    H001G

    € 56,86

    Dagbesteding ggz wonen-2

    H002G

    € 64,96

    Dagbesteding ggz wonen-3

    H003G

    € 55,63

    Dagbesteding ggz wonen-4

    H004G

    € 70,27

    Dagbesteding ggz wonen-5

    H005G

    € 90,64

  • 6.

    Vervoer bij dagbesteding/dagbehandeling

    • a.

      Vervoer voor cliënten die de dagbesteding/dagbehandeling bij dezelfde aanbieder ontvangen als het verblijf

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 0

      Z9010

      € 7,86

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 1

      Z9011

      € 17,85

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz-b

      Z902

      € 7,57

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 0

      Z940

      € 7,86

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 1

      Z941

      € 17,85

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 2

      Z942

      € 24,41

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 3

      Z943

      € 33,68

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 4

      Z944

      € 47,05

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 5

      Z945

      € 65,12

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 6

      Z946

      € 96,41

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 0

      Z940G

      € 7,86

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 1

      Z941G

      € 17,85

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 2

      Z942G

      € 24,41

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 3

      Z943G

      € 33,68

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 4

      Z944G

      € 47,05

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 5

      Z945G

      € 65,12

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 6

      Z946G

      € 96,41

    • b.

      Vervoer voor cliënten die verblijven bij een andere aanbieder dan waar ze de dagbesteding/dagbehandeling ontvangen.

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 0

      H963

      € 7,86

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 1

      H965

      € 17,85

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 2

      H966

      € 24,41

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 3

      H967

      € 33,68

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 4

      H968

      € 47,05

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 5

      H969

      € 65,12

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 6

      H964

      € 96,41

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 0

      H420

      € 7,86

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 1

      H421

      € 17,85

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 2

      H422

      € 24,41

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 3

      H423

      € 33,68

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 4

      H424

      € 47,05

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 5

      H425

      € 65,12

      Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 6

      H426

      € 96,41

  • 7.

    Toeslagen

    • a.

      Toeslagen bovenop zzp

      Toeslag Huntington

      Z920

      € 47,35

      Toeslag cerebro vasculair accident (cva)

      Z910

      € 34,50

      Toeslag chronische ademhalingsondersteuning laag

      Z918B

      € 63,66

      Toeslag chronische ademhalingsondersteuning midden

      Z923B

      € 146,06

      Toeslag chronische ademhalingsondersteuning hoog

      Z921B

      € 266,63

      Toeslag multifunctioneel centrum (mfc)

      Z911

      € 39,12

      Toeslag observatie

      Z912

      € 100,44

      Toeslag gespecialiseerde epilepsie zorg (gez) laag

      Z975

      € 51,42

      Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) midden

      Z976

      € 88,58

      Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) hoog

      Z977

      € 112,22

      Toeslag nsfp

      Z922

      € 274,82

      Toeslag woonzorg ghz kind

      Z978

      € 37,43

      Toeslag woonzorg ghz jeugd

      Z979

      € 22,79

      Toeslag woonzorg ghz jong volwassen

      Z980

      € 18,77

      Toeslag woonzorg ggz jong volwassen

      Z982

      € 186,58

      Toeslag gespecialiseerde behandelzorg

      Z981

      € 314,27

    • b.

      Toeslag dagbesteding kind bovenop dagbestedingscomponent van het zzp voor cliënten die de dagbesteding bij dezelfde aanbieder ontvangen als het verblijf.

      Toeslag dagbesteding ghz kind – licht

      Z913

      € 24,45

      Toeslag dagbesteding ghz kind – midden

      Z914

      € 29,94

      Toeslag dagbesteding ghz kind – zwaar

      Z915

      € 44,83

      Toeslag dagbesteding ghz kind – vg-5/vg-8 midden emg

      Z919

      € 75,44

    • c.

      Toeslag dagbesteding kind bovenop dagbestedingscomponent van het zzp voor cliënten die de dagbesteding bij een andere aanbieder ontvangen als het verblijf

      Toeslag kind dagbesteding vg licht

      H940

      € 43,01

      Toeslag kind dagbesteding vg midden

      H941

      € 48,50

      Toeslag kind dagbesteding vg-5/vg-8 midden emg

      H942

      € 94,00

      Toeslag kind dagbesteding vg zwaar

      H943

      € 63,39

      Toeslag kind dagbesteding lg licht

      H950

      € 43,01

      Toeslag kind dagbesteding lg midden

      H951

      € 48,50

      Toeslag kind dagbesteding lg zwaar

      H952

      € 63,39

      Toeslag kind dagbesteding zg-aud licht

      H960

      € 43,01

      Toeslag kind dagbesteding zg-aud midden

      H961

      € 48,50

      Toeslag kind dagbesteding zg-aud zwaar

      H962

      € 63,39

      Toeslag kind dagbesteding zg-vis licht

      H970

      € 43,01

      Toeslag kind dagbesteding zg-vis midden

      H971

      € 48,50

      Toeslag kind dagbesteding zg-vis zwaar

      H972

      € 63,39

    • d.

      Toeslag kdc

      Toeslag kdc

      Z983

      € 9,53

  • 8.

    Overbruggingszorg sglvg en lvg

    Overbruggingszorg 1lvg incl.bh incl.db

    O513

    € 236,01

    Overbruggingszorg 2lvg incl.bh incl.db

    O523

    € 282,76

    Overbruggingszorg 3lvg incl.bh incl.db

    O533

    € 369,09

    Overbruggingszorg 4lvg incl.bh incl.db

    O543

    € 424,18

    Overbruggingszorg 5lvg incl.bh incl.db

    O553

    € 404,91

    Overbruggingszorg 1sglvg incl.bh incl.db

    O573

    € 473,52

Artikel

14

Dtv-beleidsregelwaarden

Artikel

15

Vpt-beleidsregelwaarden

De in artikel 5 beschreven beleidsregelwaarden voor tariefvaststelling zijn:

  • 1.

    Verpleging en verzorging (vv)

    • a.

      Vpt-beleidsregelwaarden exclusief component niet-beïnvloedbare factoren

      vv-1

      V015

      € 76,65

      vv-2

      V025

      € 101,56

      vv-3

      V031

      € 134,53

      V033

      € 158,10

      vv-4

      V041

      € 126,46

      V043

      € 138,43

      vv-5

      V051

      € 250,75

      V053

      € 265,41

      vv-6

      V061

      € 221,85

      V063

      € 237,76

      vv-7

      V071

      € 306,18

      V073

      € 325,86

      vv-8

      V081

      € 404,64

      V083

      € 419,58

      vv-9b

      V095

      € 218,51

      V097

      € 280,98

      vv-10

      V101

      € 485,19

      V103

      € 479,20

    • b.

      Vpt-beleidsregelwaarden inclusief component niet-beïnvloedbare factoren

      vpt vv-4 incl nbf

      VN041

      € 0,94

      € 127,40

      vpt vv-5 incl nbf

      VN051

      € 1,89

      € 252,64

      vpt vv-6 incl nbf

      VN061

      € 1,66

      € 223,51

      vpt vv-7 incl nbf

      VN071

      € 2,31

      € 308,49

      vpt vv-8 incl nbf

      VN081

      € 3,07

      € 407,70

      vpt vv-9b incl nbf

      VN095

      € 1,65

      € 220,16

      vpt vv-10 incl nbf

      VN101

      € 3,68

      € 488,87

      vpt vv-4 incl nbf

      VN043

      € 1,05

      € 139,48

      vpt vv-5 incl nbf

      VN053

      € 2,02

      € 267,43

      vpt vv-6 incl nbf

      VN063

      € 1,81

      € 239,58

      vpt vv-7 incl nbf

      VN073

      € 2,49

      € 328,36

      vpt vv-8 incl nbf

      VN083

      € 3,21

      € 422,79

      vpt vv-9b incl nbf

      VN097

      € 2,24

      € 283,22

      vpt vv-10 incl nbf

      VN103

      € 3,63

      € 482,83

  • 2.

    Geestelijke gezondheidszorg (ggz)

    Ggz wonen modulair

    ggz wonen 1

    V210G

    € 121,42

    V211G

    € 160,06

    ggz wonen 2

    V220G

    € 145,94

    V221G

    € 187,89

    ggz wonen 3

    V230G

    € 158,95

    V231G

    € 200,48

    ggz wonen 4

    V240G

    € 199,98

    V241G

    € 243,29

    ggz wonen 5

    V250G

    € 266,73

    V251G

    € 329,77

  • 3.

    Gehandicaptenzorg (ghz)

    • a.

      Verstandelijk gehandicapt (vg)

      vg-1

      V414

      € 59,38

      V415

      € 104,41

      vg-2

      V424

      € 73,04

      V425

      € 116,53

      Niet toegelaten voor bh

      vg-3

      V430

      € 101,53

      V431

      € 142,92

      vg-4

      V440

      € 124,67

      V441

      € 165,20

      vg-5

      V454

      € 168,75

      V455

      € 231,58

      vg-6

      V460

      € 131,98

      V461

      € 193,26

      vg-7

      V470

      € 186,08

      V471

      € 256,21

      vg-8

      V480

      € 197,43

      V481

      € 283,70

      Toegelaten voor bh

      vg-3

      V432

      € 125,41

      V433

      € 167,90

      vg-4

      V442

      € 165,65

      V443

      € 195,09

      vg-5

      V456

      € 202,76

      V457

      € 268,55

      vg-6

      V462

      € 177,53

      V463

      € 228,97

      vg-7

      V472

      € 265,37

      V473

      € 263,96

      vg-8

      V482

      € 244,73

      V483

      € 329,30

    • b.

      Licht verstandelijk gehandicapt (lvg)

      lvg-1

      V513

      € 196,56

      lvg-2

      V523

      € 243,32

      lvg-3

      V533

      € 315,93

      lvg-4

      V543

      € 371,01

      lvg-5

      V553

      € 351,75

    • c.

      Sterk gedragsgestoord licht verstandelijk gehandicapt (sglvg)

      sglvg-1

      V573

      € 395,65

    • d.

      Lichamelijk gehandicapt (lg)

      lg-1

      V614

      € 86,78

      V615

      € 148,69

      lg-2

      V624

      € 126,56

      V625

      € 177,32

      Niet toegelaten voor bh

      lg-3

      V630

      € 98,33

      V631

      € 163,05

      lg-4

      V640

      € 153,94

      V641

      € 206,41

      lg-5

      V650

      € 155,69

      V651

      € 217,41

      lg-6

      V660

      € 216,69

      V661

      € 266,59

      lg-7

      V670

      € 245,38

      V671

      € 296,83

      Toegelaten voor bh

      lg-3

      V632

      € 123,49

      V633

      € 183,99

      lg-4

      V642

      € 193,37

      V643

      € 229,90

      lg-5

      V652

      € 196,17

      V653

      € 256,60

      lg-6

      V662

      € 271,67

      V663

      € 322,51

      lg-7

      V672

      € 304,06

      V673

      € 334,71

    • e.

      Zintuiglijk gehandicapt auditief en communicatief (zg-aud)

      Niet toegelaten voor bh

      zg-aud-1

      V710

      € 147,50

      V711

      € 189,10

      zg-aud-2

      V720

      € 301,43

      V721

      € 354,95

      zg-aud-3

      V730

      € 345,27

      V731

      € 391,30

      zg-aud-4

      V740

      € 177,81

      V741

      € 245,83

      Toegelaten voor bh

      zg-aud-1

      V712

      € 139,62

      V713

      € 197,80

      zg-aud-2

      V722

      € 306,89

      V723

      € 390,32

      zg-aud-3

      V732

      € 352,93

      V733

      € 460,89

      zg-aud-4

      V742

      € 202,99

      V743

      € 271,00

    • f.

      Zintuiglijk gehandicapt visueel (zg-vis)

      zg-vis-1

      V814

      € 77,90

      V815

      € 137,19

      zg-vis-2

      V824

      € 126,04

      V825

      € 177,55

      Niet toegelaten voor bh

      zg-vis-3

      V830

      € 161,84

      V831

      € 211,96

      zg-vis-4

      V840

      € 211,64

      V841

      € 276,42

      zg-vis-5

      V850

      € 235,00

      V851

      € 299,62

      Toegelaten voor bh

      zg-vis-3

      V832

      € 175,88

      V833

      € 226,48

      zg-vis-4

      V842

      € 232,34

      V843

      € 298,34

      zg-vis-5

      V852

      € 261,95

      V853

      € 328,44

  • 4.

    Basisprestaties dagbesteding

    Dagbesteding vg licht (vg-1 – vg-4)

    H900

    € 34,69

    Dagbesteding vg midden (vg-5)

    H903

    € 52,30

    Dagbesteding vg midden (vg-6)

    H904

    € 52,37

    Dagbesteding vg zwaar (vg-8)

    H906

    € 93,64

    Dagbesteding vg zwaar (vg-7)

    H902

    € 92,22

    Dagbesteding lg licht (lg-7)

    H910

    € 51,82

    Dagbesteding lg midden (lg-2 en lg-4)

    H913

    € 58,85

    Dagbesteding lg midden (lg-6)

    H914

    € 61,72

    Dagbesteding lg zwaar (lg-1 en lg-3)

    H915

    € 65,34

    Dagbesteding lg zwaar (lg-5)

    H916

    € 66,17

    Dagbesteding zg aud. licht (zg-aud-1, zg-aud-4)

    H920

    € 51,09

    Dagbesteding zg aud midden (zg-aud-2)

    H921

    € 63,08

    Dagbesteding zg aud (zg-aud-3)

    H922

    € 77,48

    Dagbesteding zg vis licht (zg-vis-2, zg-vis-3)

    H930

    € 49,95

    Dagbesteding zg vis midden (zg-vis-1)

    H931

    € 54,46

    Dagbesteding zg vis zwaar (zg-vis-4)

    H933

    € 64,79

    Dagbesteding zg vis zwaar (zg-vis-5)

    H934

    € 66,38

    Dagbesteding ggz wonen-1

    H001G

    € 56,86

    Dagbesteding ggz wonen-2

    H002G

    € 64,96

    Dagbesteding ggz wonen-3

    H003G

    € 55,63

    Dagbesteding ggz wonen-4

    H004G

    € 70,27

    Dagbesteding ggz wonen-5

    H005G

    € 90,64

  • 5.

    Vervoer bij dagbesteding/dagbehandeling

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 0

    V9010

    € 7,86

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling vv – categorie 1

    V9011

    € 17,85

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 0

    V940

    € 7,86

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 1

    V941

    € 17,85

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 2

    V942

    € 24,41

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 3

    V943

    € 33,68

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 4

    V944

    € 47,05

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 5

    V945

    € 65,12

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ghz – categorie 6

    V946

    € 96,41

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 0

    V940G

    € 7,86

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 1

    V941G

    € 17,85

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 2

    V942G

    € 24,41

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 3

    V943G

    € 33,68

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 4

    V944G

    € 47,05

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 5

    V945G

    € 65,12

    Vervoer dagbesteding/dagbehandeling ggz wonen – categorie 6

    V946G

    € 96,41

  • 6.

    Toeslagen

    Toeslag Huntington

    V920

    € 47,35

    Toeslag Cerebro Vasculair Accident (cva)

    V910

    € 34,50

    Toeslag chronische ademhalingsondersteuning laag

    V918B

    € 63,66

    Toeslag chronische ademhalingsondersteuning midden

    V923B

    € 146,06

    Toeslag chronische ademhalingsondersteuning hoog

    V921B

    € 266,63

    Toeslag gespecialiseerde epilepsie zorg (gez) laag

    V975

    € 51,42

    Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) midden

    V976

    € 88,58

    Toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg (gez) hoog

    V977

    € 112,22

    Toeslag woonzorg ghz kind

    V978

    € 37,43

    Toeslag woonzorg ghz jeugd

    V979

    € 22,79

    Toeslag woonzorg ghz jong volwassen

    V980

    € 18,77

    Toeslag gespecialiseerde behandelzorg

    V981

    € 314,27

    • b.

      Toeslagen dagbesteding kind bovenop de dagbestedingscomponent van het vpt voor cliënten die de dagbesteding van dezelfde aanbieder ontvangen als het vpt.

      Toeslag dagbesteding ghz kind – licht

      V913

      € 24,45

      Toeslag dagbesteding ghz kind – midden

      V914

      € 29,94

      Toeslag dagbesteding ghz kind – zwaar

      V915

      € 44,83

      Toeslag dagbesteding ghz kind – vg-5/vg-8 midden emg

      V919

      € 75,44

    • c.

      Toeslagen dagbesteding kind bovenop de basis dagbestedingscomponent van het vpt voor cliënten die de dagbesteding bij een andere aanbieder ontvangen dan waar zij het vpt ontvangen

      Toeslag kind dagbesteding vg licht

      H940

      € 43,01

      Toeslag kind dagbesteding vg midden

      H941

      € 48,50

      Toeslag kind dagbesteding vg-5/vg-8 midden emg

      H942

      € 94,00

      Toeslag kind dagbesteding vg zwaar

      H943

      € 63,39

      Toeslag kind dagbesteding lg licht

      H950

      € 43,01

      Toeslag kind dagbesteding lg midden

      H951

      € 48,50

      Toeslag kind dagbesteding lg zwaar

      H952

      € 63,39

      Toeslag kind dagbesteding zg auditief licht

      H960

      € 43,01

      Toeslag kind dagbesteding zg auditief midden

      H961

      € 48,50

      Toeslag kind dagbesteding zg auditief zwaar

      H962

      € 63,39

      Toeslag kind dagbesteding zg visueel licht

      H970

      € 43,01

      Toeslag kind dagbesteding zg visueel midden

      H971

      € 48,50

      Toeslag kind dagbesteding zg visueel zwaar

      H972

      € 63,39

  • 7.

    Overige basisprestaties

    Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang – rechterlijke machtiging

    V1009

    € 567,34

    Medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang – inbewaringstelling

    V1010

    € 1.480, 23

    Beoordeling tot inbewaringstelling zonder afgifte medische verklaring in het kader van de Wet zorg en dwang

    V1011

    € 807,75

    Verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang

    V1012

    € 38,20

    Reistoeslag zorgverlener bij verschijnen ter zitting in het kader van de Wet zorg en dwang, per 10 minuten

    V1013

    € 8,99

Artikel

17

Toepasselijkheid voorafgaande beleidsregel, bekendmaking, inwerkingtreding, terugwerkende kracht en citeertitel

Toepasselijkheid voorafgaande beleidsregels

De Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis 2021, met kenmerk BR/REG-21118d, blijft van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun grondslag vinden in die beleidsregel en die betrekking hebben op de periode waarvoor die beleidsregel gold.

Inwerkingtreding/bekendmaking

Deze beleidsregel treedt in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin de beleidsregel ingevolge artikel 5, aanhef en onder e, van de Bekendmakingswet, wordt geplaatst en werkt terug tot en met 1 januari 2022.

De beleidsregel ligt ter inzage bij de NZa en is te raadplegen op www.nza.nl.

Citeertitel

Deze beleidsregel wordt aangehaald als: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis 2022.

Bijlage

1

Niet opgenomen.

Bijlage

2

Niet opgenomen.

Bijlage

3

Niet opgenomen.

Bijlage

4

Niet opgenomen.

Bijlage

5

Niet opgenomen.

Bijlage

6

Niet opgenomen.

Bijlage

7

Niet opgenomen.

Bijlage

8

Niet opgenomen.

Bijlage

9

Niet opgenomen.