Regeling Transparantie contracteerproces Wlz

Deze beleidsregel is van toepassing op de zorg of dienst als omschreven bij of krachtens de Wet langdurige zorg (Wlz) die wordt geleverd door zorgaanbieders die op grond van de Wet toelating zorginstellingen zijn toegelaten voor één of meer van de zorgvormen persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding, behandeling of verblijf als omschreven in de Wlz.

Deze beleidsregel is tevens van toepassing op een natuurlijke persoon,

indien en voor zover deze persoon een of meer van de navolgende

vormen van zorg levert: persoonlijke verzorging, verpleging,

begeleiding en behandeling als bedoeld in artikel 3.1.1, eerste lid, onderdelen b en c, Wlz.

• a.

  de wet

  De Wet marktordening gezondheidszorg

• b.

  Wlz-uitvoerder

  Een rechtspersoon als bedoeld in artikel 1 van de Wet marktordening gezondheidszorg;

• c.

  zorgkantoorregio zorgkantoor

  De regio waarvoor een Wlz-uitvoerder op grond van artikel 4.2.4, tweede lid van de Wlz is aangewezen;

• d.

  zorgaanbieder

  Een zorgaanbieder als bedoeld in artikel 1, onder c, onderdeel 1 van de wet;

• e.

  overeenkomst

  Door Wlz-uitvoerder en zorgaanbieder gesloten overeenkomst ten aanzien van het leveren van zorg waarop Wlz-verzekerden aanspraak hebben op grond van de artikelen 3.1.1., 3.1.2 van de Wlz, de in dat kader toe te passen prestatiebeschrijvingen en bijbehorende tarieven;

• f.

  budgetverzoek

  Een gezamenlijke of eenzijdige tariefaanvraag als bedoeld in artikel 52 Wmg;

• g.

  budgetronde

  Door de NZa vastgestelde data voor indiening van tariefaanvragen.

Een Wlz-uitvoerder maakt voorafgaand aan de onderhandelingen over een overeenkomst bekend volgens welke modellen hij aan zorgaanbieders overeenkomsten aanbiedt.

Een Wlz-uitvoerder maakt aan de zorgaanbieders met wie een overeenkomst is gesloten voorafgaand aan de indiening van de tariefaanvragen de som bekend van de in de zorgkantoorregio overeengekomen budgetten.

Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze nadere regel wordt de Nadere regel Transparantie contracteerproces AWBZ, met kenmerk CA/NR-100.078 ingetrokken.

De Nadere regel Transparantie contracteerproces AWBZ, met kenmerk CA/NR-100.078, blijft van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun grondslag vinden in die nadere regel en die betrekking hebben op de periode waarvoor die nadere regel gold.

Deze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2015, tenzij de Staatscourant waarin de regeling ingevolge artikel 20, tweede lid, onderdeel a, van de Wmg, wordt geplaatst, wordt uitgegeven na 31 december 2014, in welk geval de regeling in werking treedt met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin de regeling wordt geplaatst, en terugwerkt tot en met 1 januari 2015.

Deze regeling kan worden aangehaald als: ‘Regeling transparantie contracteerproces Wlz’.