Uitvoeringsbesluit vergoedingen particulier verzekerden

De staatssecretaris van Welzijn, Volksgezondheid en Cultuur,
Gehoord het Kontaktorgaan Landelijke Organisaties van Ziektekostenverzekeraars (advies van 5 november 1985, V/550/85/WJW/WR);

Besluit:

Artikel

1

Vervallen

Artikel

2

Vervallen

Artikel

3

Vergoeding van de kosten van tandheelkundige hulp aan verzekerden van 0 tot 18 jaar omvat de vergoeding van de kosten tot een maximum van € 227 per verzekerde per kalenderjaar.

Artikel

4

De vergoeding van tandheelkundige hulp aan verzekerden van 18 jaar en ouder omvat:

  • a.

    de vergoeding van de kosten van periodiek preventief onderzoek, ten hoogste eenmaal per jaar;

  • b.

    incidenteel consult;

  • c.

    röntgenonderzoek, met uitzondering van röntgenonderzoek ten behoeve van orthodontische hulp;

  • d.

    chirurgische tandheelkundige hulp, met uitzondering van parodontale chirurgie en, behoudens artikel 7a, van het aanbrengen van een tandheelkundig implantaat.

Artikel

5

Artikel

6

Vergoeding van de kosten van tandheelkundige hulp aan verzekerden met een lichamelijke of geestelijke handicap omvat vergoeding van de kosten, van die hulp welke voor de betrokken verzekerde met het oog op zijn handicap redelijkerwijs is aangewezen.

Artikel

7

Vergoeding van de kosten van chirurgische tandheelkundige hulp verleend door een tandarts-specialist voor mondziekten en kaakchirurgie, omvat de kosten van die hulp, met uitzondering van de kosten van parodontale chirurgische hulp en van het aanbrengen van een tandheelkundig implantaat.

Artikel

7a

Artikel

8

De vergoeding van de kosten van orthodontische behandeling omvat de kosten van behandeling door een tandarts-specialist voor dentomaxillaire orthopaedie indien de behandeling aangewezen is in verband met een lip-, kaak- of verhemeltespleet of een daarmee vergelijkbare zeer ernstige afwijking van het tand-kaak-mondstelsel.

Artikel

9

Als vormen van transplantatie van weefsels en organen, bedoeld in artikel 7, derde lid, van het Vergoedingenbesluit particulier verzekerden, worden aangewezen transplantatie van:

  • a.

    huidweefsel;

  • b.

    een hoornvlies;

  • c.

    een nier;

  • d.

    beenmerg;

  • e.

    hart;

  • f.

    lever, gepaard gaande met verwijdering van de eigen lever van de ontvanger;

  • g.

    bot;

  • h.

    long;

  • i.

    hartlong;

  • j.

    nierpancreas;

een en ander voorzover het een indicatiegebied betreft dat algemeen voor de desbetreffende vorm van transplantatie is aanvaard.

Artikel

10

Artikel

13

Leidschendam
De Staatssecretaris voornoemd, Drs. J. P. van derReijden